Українська медична сфера вже давно потребує нових підходів та методів роботи. Занадто часто жителі були незадоволені рівнем обслуговування, «поборами» в медичних закладах, ставленням лікарів до пацієнтів. Медична реформа в Україні дозволить зробити надання медичних послуг якісними, а видатки на них прозорими. Перший рік зміни стосуватимуться лише первинної ланки медзакладів, тобто йдеться про поліклініки. В наступні два роки до системи поступово приєднаються профільні спеціалісти поліклінік, діагностика та стаціонарне лікування. Із 2020 року оновлюється вся система і повністю переходить на нові принципи роботи. При реалізації медичної реформи переваги отримають як пацієнти, так і лікарі, які працюватимуть професійно.
Пацієнт сам обирає собі лікаря
Кожен громадянин країни зможе обрати собі того лікаря, якому довіряє своє здоров’я та здоров’я своїх дітей. Якщо зараз кожен житель України обмежений лише можливостями свого дільничного лікаря в поліклініці за місцем проживання і зобов’язаний відвідувати лише цього визначеного лікаря, незалежно від його професійних чи людських якостей. То завдяки реформі отримує право вільного вибору. Кожен самостійно обиратиме, до якого лікаря чи до якої лікарні звернутися. З ним пацієнт підписує договір щодо надання конкретних медичних послуг. До того ж повністю скасовується прив’язка до географічного місця проживання. Тобто дільничних лікарів вже не буде, а їхнє місце посядуть сімейні лікарі.
Пацієнт отримає увагу і повагу лікаря
Важливою новинкою стануть зміни у фінансуванні медичних закладів: куди піде пацієнт – туди підуть і гроші. Відтак, медичні заклади та лікарі почнуть змагатися за найбільшу кількість клієнтів і надавати послуги більш якісно та знаходити підходи до пацієнтів. Високопрофесійні лікарі отримають більше визнання та більшу і цілком легальну заробітну плану внаслідок своєї якісної роботи. Непрофесійні спеціалісти, а також лікарі із поганою репутацією залишаться без роботи. Держава фінансуватиме медичні заклади та лікарів залежно від кількості їхніх пацієнтів. Відтак – послуга, яку надаватимуть, стане значно якіснішою, а підхід до пацієнта – більш професійним та людяним.
Пацієнт отримає фінансові гарантії
Завдяки медичній реформі пацієнт отримує фінансові гарантії, що надані йому медичні послуги будуть повністю оплачені державою. Закон гарантує повну оплату державою екстреної, первинної та паліативної допомоги. Тариф за кожну послугу буде єдиний на всій території України. Платити за надання гарантованих медичних послуг пацієнту не доведеться, більше не буде «прохань» здати кошти. В оплачену державою послугу будуть входити: консультації необмежену кількість разів, профілактичні огляди, базові аналізи, рецепти на доступні ліки, довідки та листи непрацездатності.
Крім того, відбудеться стандартизація лікування, тобто в Україні застосовуватимуть схвалені міжнародні практики – так звані протоколи лікування, в яких для конкретних хвороб чітко вказані методи лікування й ліки, які має використовувати медик.
Медична реформа – крок до якісного та ефективного лікування.
Світлана Журба, головний лікар Черкаського обласного кардіологічного центру:
«Я працюю в галузі охорони здоров’я досить давно, є патріотом своєї галузі, вболіваю за її розвиток і знаю, що медична реформа нашій країні потрібна стовідсотково. При чому, як кажуть, ще вчора. Сфері медицини вже не перший рік не вистачає кваліфікованих кадрів, молоді лікарі не йдуть працювати в медичні заклади навіть в містах, що вже говорити про села, медикаментів не вистачає, інструментальне забезпечення не відповідає потребам сьогодення. І дуже добре, що депутати Верховної Ради підтримали зміни своїм голосуванням.
Багато років ми вірили в «безоплатну» медицину, яку задекларовано в законодавстві, але якої, на жаль, не було в реальності. Тепер же держава хоче задекларувати і гарантувати той рівень медичної допомоги, яку зможе надати. Це принаймні буде чесно. Великим позитивом вважаю оплату за конкретну надану послугу, а не за ліжко, на якому може лікуватися як пацієнт зі складною хворобою, що потребує оперування, додаткових досліджень та обстежень, так і пацієнт із хворобою, що піддається більш легкому лікуванню та догляду. Натомість – оплата була однакова. Час уже, дійсно, подумати і про страхову медицину, якою користуються всі розвинені країни світу.
Єдине, що трохи насторожує і з чим не погоджуюся, так це акумулювання коштів зі всієї країни в одній агенції, яка потім розподілятиме плату на всі медичні заклади. Такі повноваження можна було би лишити на рівні міст, районів. Але впевнена, що в процесі впровадження реформи всі «гострі» кути вдасться обійти».
Микола Гуськов, головний лікар Черкаської центральної районної лікарні:
«Процес нинішніх змін у медицині потрібний, правильний і позитивний. Запрацює принцип «гроші ходять за пацієнтом» і українці зможуть отримати певний гарантований мінімум послуг, оплачених державою. Якщо зараз усі йдуть до лікарні і усвідомлюють, що ту суму, яку недодає держава, він все одно змушений буде сплатити. То відповідно до реформи ніхто в пацієнта більше не проситиме оплатити реактиви для аналізів чи плівку для рентгена. Усе це гарантує держава. Проте люди мають і розуміти, що вже визначено чітку межу, за що платить держава, а за що – пацієнт за встановленими тарифами. І про це потрібно провести активну інформаційну кампанію, щоб пацієнти не вимагали від лікаря більше, ніж він може надати за оплачений державою мінімум».
Олександр Дудник, головний лікар Черкаської обласної лікарні:
«Медична реформа повинна врешті відбутися. Стан галузі охорони не відповідає вже нинішнім умовам, медична сфера нашої країни ще досі перебуває десь в 50-60-х роках минулого століття. Вся країна йде вперед, ми ж ніби стоїмо на місці. Тому чекаємо позитивних змін і в нашій галузі завдяки реформі. Пацієнт тепер матиме можливість вибору лікаря. Лікар же буде зацікавлений, щоб пролікувати більше пацієнтів і надати більш якісну послугу. Адже в кого більше пацієнтів, значить, той краще працює і має більший дохід. Сподіваюся, тепер працюватиме принцип, коли пацієнт прихильний до лікаря. А якщо добре пацієнту – то добре й лікарю. Стосовно фінансування, то, гадаю, запропонована система має покращити і матеріально-технічний стан закладів. Адже фінансування надаватиметься як за пролікованого хворого, так долучатися до забезпечення лікарень можуть і органи місцевого самоврядування».
Зоя Зирянова, головний лікар Смілянської центральної районної лікарні ім.С.Бобринської:
«Особисто мені імпонує в реформі принцип розподілення за рівнями надання допомоги відповідно до завдань, яке кожен медичний заклад має виконувати. Первинна ланка має займатися профілактикою захворювань, санітарно-освітньою роботою, вакцинацією тощо. Інститут сімейного лікаря має бути потужним, кваліфікованим, багатопрофільним, адже вони надаватимуть невідкладну першу лікарську допомогу, при цьому мають бути забезпечені основним інструментарієм та обладнаним приміщенням. Спеціалізовані заклади другої ланки не повинні займатися обробкою рани чи іншою первинною допомогою – це завдання для сімейних лікарів. Важливий крок – влаштування стаціонарів на дому. У кожного сімейного лікаря має бути по два медичних працівники, один із яких допомагатиме на прийомі, інший – об’їжджатиме хворих на дому. Тож і школа медичних сестер має підвищити рівень їх підготовки, більше уваги приділяти практичним навичкам. Особливістю роботи другого рівня є надання спеціалізованої допомоги зі створенням госпітальних округів. Для злагодженої роботи та якісного надання послуг медичними закладами цієї ланки необхідна чітка нормативна база, чіткі положення про лікарні та вимоги до кожної з них. Наприклад, у нашому госпітальному окрузі створено 5 лікарень. Ми би хотіли, щоб усі стартували в однакових умовах, конкурували між собою за надання певної медичної послуги, підвищували якість кадрів, добивалися кращого обладнання. І за рік-два стане зрозуміло, у кого який профіль краще розвинений, до кого йде більше пацієнтів. Реформа потрібна, вона дозволить упорядкувати і ліжковий фонд, і фінансування, і підвищить якість медичної послуги. Ми вже готові до змін!».
Сергій Кудактін, голова Черкаської територіальної організації партії «Блок Петра Порошенка «Солідарність»:
«Необхідність медичної реформи та кардинальних змін у цій сфері назріла вже дуже давно. Безкоштовною медицина у нашій країні лишалася лише на папері, і це вже ні для кого не було таємницею. При кожному відвідуванні поліклініки чи лікарні пацієнти платили так звані «благодійні» внески за виписку картки, за аналізи чи просто «віддячували» лікарю. Зараз найбільше критикують реформу та виступають проти неї саме ті, хто тривалий час «наживався» на хворих, використовуючи різноманітні схеми для власного збагачення. Тепер все стане прозоро та відкрито. Покращиться і якість медичних послуг, адже лікар особисто буде в цьому зацікавлений. Високі зарплати кваліфікованих лікарів дозволять зберегти професійні кадри в нашій країні, при гарному доході вони не виїжджатимуть за кордон. Фінансування самих медичних закладів буде чесним та відповідним до результатів роботи колективу. Медична реформа має чимало «плюсів» як для пацієнтів, так і лікарів. Упевнений, за кілька років ми пишатимемося нашою медичною галуззю та її досягненнями».